颅 内动脉狭窄患者行远隔缺血后适应治疗的单光子发射计算机断层摄影评价研究
何 洁 ,吉训 明
摘要 :日曲 通过观察缺血性脑卒 中患者行肢体缺血后适应 治疗 前后 脑血流 灌注及 葡萄糖代谢 变化 ,了解单光 子 发射计算机断层摄影(SPECT)在 肢体缺血后适 应患者疗效评价 中的价值 。方 法 连 续选择 2009~2011年在 北京 宣武 医院脑卒 中治疗 中心接 受治疗的 67例脑 卒 中患者 。入组 患者被 随机分 为 2组 :后 适应 组 43例和 对照组 24 例 ,治疗前及 治疗后 6个月分别行 sPEcT检查 。结果 2组患者治疗前 脑血 流灌注及脑 葡萄糖代谢显像 ,患侧额 、 颞 、预 、枕叶 、基底 节和丘脑病 灶分布 无统计 学差异 (P>0.05)。后适应组患者基底 节(0.97±0.10vS0.93±0.09, P:0.000)和 丘 脑 (0.99士0.09 vs0.95士0.09,P=0.003)治疗后放射性计数比值较治疗前明显升高 (P< 0.05)。
结论 肢体缺血后适应 治疗能改善缺血脑组织对缺血的耐 受,通过 SPECT检查发 现经肢体 缺血后适 应治 疗的患 者基底 节和丘脑血流灌 注改善明显。
关键词 :脑缺血 ;体层摄影术 ,发射 型计算机 ,单光子 ;葡 萄糖代谢障碍 ;再 灌注