大脑中动脉狭窄的侧支循环及其影响因素
徐琳琳, 朱明勤, 王守春, 朱 辉, 杨 弋 , 邓 方 , 吴 江 , 冯加纯
摘 要: 目的 探讨大脑中动脉(MCA)狭窄程度与侧支循环代偿建立的频率及类型关系;分析影响大脑中动脉侧支循环代偿建立的因素。 方法 回顾性分析 78例 MCA狭窄患者的临床资料, 比较狭窄程度与侧支循环建立的关系, 并比较有侧支循环组和无侧支循环组卒中的危险因素(高血压、高血脂、糖尿病)之间的差异。 结果MCA不同的狭窄程度与有无侧支循环存在非常显著性差异(P=0.002);不同的狭窄程度其侧支循环代偿类型存在显著性差异(P=0.024)。糖尿病在有无侧支循环两组之间有差别(P=0.009);对侧支循环是否建立有影响的自变量有狭窄度(OR=4.147, P=0.003)和血脂(OR=7.526, P=0.015)。 结论 大脑中动脉狭窄程度越重, 侧支开放出现的频率和级别越高;糖尿病不利于 MCA狭窄后二级侧支循环的建立;MCA狭窄程度越重及高血脂可促进二级侧支循环的建立。 高血压与侧支循环建立无明显相关。
关键词: 大脑中动脉狭窄或闭塞; 侧支循环; DSA
中图分类号:R743.3 文献标识码:A