缺血后适应对大鼠脑缺血 /再灌注损伤的影响 *
朱榆红1, 4, 吉训明1, 2, 3, 李春艳1, 4, 李淑婷1, 王志善1, 姜玲玲1, 罗玉敏1, 2v
(首都医科大学1 宣武医院脑血管病研究室, 2 脑血管病研究所, 3 宣武医院神经外科,北京 100053; 4 昆明医学院第二附属医院神经内科, 云南 昆明 650101 )
[ 摘 要 ] 目的: 探讨缺血后适应对大鼠脑缺血 /再灌注损伤的影响。方法: 应用线栓法制作大鼠脑缺血 /再灌注损伤模型; 21只雄性 SD 大鼠随机分为缺血 /再灌注组、夹闭单侧颈总动脉后处理组和夹闭双侧颈总动脉后处理组, 每组 7只。再灌注 48 h, 测定脑梗死体积; 拔栓后 1 h及处死大鼠前进行神经功能测定; 梗死即刻、梗死后 10 m in、术中 1 h、拔栓后即刻、每次夹 /松颈总动脉时、干预后 30 m in等 15个时点监测脑血流。结果: 夹闭单侧、双侧颈总动脉后处理组大鼠脑组织梗死体积与缺血 /再灌注组相比明显减小, 有显著差异; 3 组脑血流各个时点方差分析差异无显著, 但是夹闭双侧颈总动脉后处理组干预 30 m in后脑血流百分比较缺血 /再灌注组、夹闭单侧颈总动脉后处理组降低 9% 。手术后 1 h 3组神经功能评分 P < 0105, 差异显著, 夹闭单侧、双侧颈总动脉后处理组神经功能缺损均比缺血 /再灌注组减轻。结论: 缺血后适应能够明显减小梗塞体积, 改善大鼠术后 1h神经功能评分, 可能与缺血后适应调节早期再灌注时血流动力学状态有关。
[ 关键词 ] 缺血后处理; 脑保护; 脑缺血
[ 中图分类号 ] R 74313 [文献标识码 ] A