脑烟雾病又称为脑底异常血管网病,是颅底异常血管网病的慢性脑血管疾病。随着疾病进展,脑袋里受累的血管越来越多。这类烟雾状的血管很脆弱,极易发生缺血导致脑梗死极易发生破裂导致脑出血。
目前烟雾病定义为:病因不明的,以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。
通俗来说,正常脑袋里的血管如同树枝,由粗变细,分出枝杈,规则而唯美。而烟雾病患者脑袋里的动脉不再是一根一根,而是变成了很多细小的分支,在脑血管造影上观看,就如同一团烟雾。
烟雾病的患者一般都是通过遗传因素、自身疾病因素、感染因素的原因导致的,通常发病于儿童或者青壮年,会导致患者出现头痛、意识障碍、肢体瘫痪、发育迟缓等症状,患者一旦出现症状应立即就医,在医生的指导下做出针对性的检查及治疗。
目前烟雾病尚无有效的药物治疗,不要相信任何治疗烟雾病的药物广告,烟雾病还是需要用科学的方法进行治疗,目前手术是治疗烟雾病有效的手段。平时还需要多注意休息,保持充足的睡眠时间。
在此强调,脑烟雾病手术不是治愈、不是治愈、不是治愈。手术目的是降低烟雾病导致脑梗死或者脑出血的风险,手术目的更多的是预防。
手术分两种:直接血运重建和间接血运重建,而且手术复杂而专业。简述一下直接血运重建:直接血运重建又称搭桥,是将头皮的血管与颅内血管缝合在一起,将颅外血液“调入”颅内。该手术堪比南水北调工程,是一个高难度工作。
最常用的头皮血管-颞浅动脉,最常用的颅内血管-大脑中动脉分支,简称STA-MCA bypass。手术总共分三步:游离血管-修剪血管-缝合血管。
这几年,随着百万减残工程的推进和适宜技术的推广,远隔缺血预适应技术被越来越多的人知道,成为防治心脑血管疾病行之有效的物理方法。
远隔缺血预适应训练,是安全、无创的物理治疗措施,简单易操作,在心脑血管疾病防治方面具有良好的临床转化应用前景。通过对某一器官或组织(如肢体等)进行反复、短暂的缺血刺激,激发机体内内源性抗缺血损伤保护机制,使其他器官或组织产生对缺血损伤的适应和耐受,提高其抗缺血损伤的能力,从而预防或减轻缺血性损伤。
单次远隔缺血适应训练并不能对心脑血管起到保护作用,远隔缺血适应训练通过叠加效应和延迟激活发挥作用。心脑血管疾病是慢性病,预防和治疗也不可能一蹴而就,因此,需每天坚持做缺血预适应训练,才能起到防治心脑血管病的效果。