远程缺血后适应降低心肌缺血再灌注损伤的作用机制研究
蒋钦,黄克力,张浩,胡盛寿
摘要
目的:探讨远程缺血后适应对心肌缺血再灌注的氧化还原、能量代谢及炎症反应的影响。
方法:阻断成年 SD 大鼠冠状动脉左前降支 30 min 再灌注 120 min 的方式建立缺血再灌注模型;分别以 3 个周期30 s 缺血、30 s 灌注的方式建立缺血预适应、缺血后适应、远程缺血后适应的缺血适应模型;开胸后不阻断冠状动脉建立对照组模型。实验结束收集大鼠缺血心肌组织,通过黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性和硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)含量,化学比色法检测髓过氧化物酶(MPO)活性,生物发光法检测三磷酸腺苷(ATP)含量;实时定量聚合酶链反应法分别检测基质细胞衍化因子 -1(SDF-1)和血管内皮生长因子(VEGF),以及线粒体功能相关基因 Ndufa2、Ndufa4、Cox4il、Cox7a2 表达(n=8)。
结果:缺血预适应、缺血后适应、远程缺血后适应均显著增加缺血心肌组织的 SOD 活性、ATP 含量;降低 MDA含量、MPO 活性;并可以诱导 SDF-1、VEGF 及线粒体功能相关基因 Ndufa2、Ndufa4、Cox4il、Cox7a2 的表达。
结论:远程缺血后适应应用在缺血再灌注损伤时有增加缺血心肌组织的抗氧化还原、保护能量代谢、降低炎症反应等作用;远程缺血后适应与缺血预适应及缺血后适应降低缺血再灌注损伤的作用效果类似。
关键词 心肌再灌注损伤;缺血后适应;反馈,生理