心梗、脑梗均为心脑血管的常见病、高发病,虽然它们发生在不同的部位,也被分为不同的科室:心脏内科和神经内科,但也有诸多的相似之处,导致很多人经常分不清楚,下面我们来了解一下这两者的相似和不同之处吧。
心梗和脑梗的相似之处
1、心梗和脑梗都是由于血管供应特定器官的血液减少或中断导致的缺血。心梗是冠状动脉供血不足引起的心脏肌肉缺血,而脑梗是脑动脉供血不足引起的脑组织缺血。都缺血导致供应这些器官的氧气和营养不足。
2、心梗和脑梗的常见原因是血栓形成。在心梗中冠状动脉受到部分或完全阻塞,血栓阻塞了血液流向心肌的路径。脑梗也是由于脑动脉中形成血栓或栓子,阻止了血液进一步供应到大脑的特定区域。
3、心梗和脑梗都会导致严重的症状。心梗的典型症状包括胸痛、胸闷、气短和恶心。脑梗可能表现为突然出现的面部、手臂或腿部无力或麻木,言语困难,视觉问题,头痛和意识改变等。
4、心梗和脑梗都需要紧急处理。无论是心梗还是脑梗,在急性发作期,都需要争分夺秒的救治。
心梗与脑梗的不同之处
1、发病部位不同
心梗是由于主动脉窦的冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。
脑梗是由于主颈内动脉和锁骨下动脉的椎-基底动脉这两条主要供应脑部血液的动脉血管发生血液供应不足而导致脑部发生一系列脑功能障碍的症状和体征。
2、发作前兆不同
心梗前常出现心绞痛,既往心绞痛的病人会出现心绞痛性质的改变,比如胸痛持续时间延长,诱发胸痛的活动耐量降低,发作较前频繁,既往可缓解的方式当前不能缓解等。
脑梗前常有短暂性脑缺血发作的前兆,表现为突发的肢体活动障碍、言语不利,累及后循环还可出现走路不稳、意识丧失等,但症状于24小时内恢复,影像学检查不能发现明确的梗塞灶。
3、确诊指标不同
心梗的典型临床表现为:
胸痛、休克,严重心律失常,心力衰竭,上腹胀痛或呕吐等表现,心梗诊断的标准:首位诊断条件:心脏标志物(首选肌钙蛋白)水平升高超过参考值上限99百分位值,同时至少伴有下述心梗证据之一;心肌缺血症状、心电图病理性Q波的进展变化、心电图缺血改变(ST段抬高或者压低)、冠脉造影介入证实。
脑梗的典型临床表现为:
突发眩晕、恶心、呕吐、眼震(前庭外侧核及内侧纵束受损);同侧面部痛温觉丧失(三叉神经脊髓束及核受累);吞咽困难、构音障碍、同侧软腭提升不能、声带瘫痪和咽反射消失(舌咽迷走神经受损);同侧共济失调(绳状体及脊髓小脑束损害);对侧躯体痛温觉丧失(脊髓丘脑侧束受累)。
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