肢体缺血预适应对全膝关节置换术后隐性失血的影响
郭振中,张宁,程燕,路露,段晓亮
作者单位: 056200 河北省邯郸市,冀中能源峰峰集团有限公司总医院
【摘 要】 目的 分析肢体缺血预适应对全膝关节置换术后隐性失血的影响。方法 将行人工全膝关节置换术患者 60 例信封法随机分为观察组与对照组各 30 例。观察组患者术前给予充气式加压止血带。2 组患者均由同一主刀医师在相同麻醉方法下行单侧全膝关节置换术。术中全程行气带加压包扎止血,术后放置引流管夹闭 6h,屈髋屈膝 90°3h,麻醉恢复后由康复功能科指导规范训练。术后第 1、3、5、7 天观察 2 组患者患肢肿胀情况,计算 2 组患者术中出血量、术后引流量、隐性失血量、输血量及输血人数。结果 术后第 1、3、5、7 天 2 组髌上 10cm、髌骨中点、髌下10cm 周径呈先升后降变化,同时间点比较 2 组患肢周径差异有统计学意义( P < 0. 05) 。2 组术中出血量差异无统计学意义( P > 0.05) 。观察组术后引流量、隐性失血量、输血量及输血人数少于对照组,差异均有统计学意义( P <0.05) 。结论 肢体缺血预适应可减轻全膝关节置换术后患肢肿胀程度,减少术后隐性失血。
【关键词】 缺血预适应; 全膝关节置换术; 失血
【中图分类号】 R 687. 4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674 - 3296( 2016) 02A - 0135 - 02