脑卒中致残致死率高,大多数患者会出现或轻或重的劳动丧失,甚至最基本的语言和行动能力也丧失了。脑卒中后应着重做好康复训练,促进肢体功能、语言能力和认知能力等恢复。想要一下子恢复是不可能的,要有足够的耐心和信心。
脑卒中后该如何分阶段康复训练?
第一阶段
脑卒中后1~2个星期,康复训练的重点是:正确摆放患侧肢体体位、被动关节活动,用健康一侧的肢体完成简单动作,比如吃饭、洗脸和刷牙等。不过不能过度训练,防止出现重度肌肉痉挛,影响病情康复。按照医生嘱咐摆放患侧肢体,每两个小时换一次体位,这样能避免关节僵直以及肌肉萎缩。根据患侧肢体的肌肉力量,制定合适的训练方法。坚持做坐起训练,一直到患侧肢体翻身且能坐起来为止。
第二阶段
脑卒中后两个星期到三个月,康复训练的重点是:一侧肢体主动运动、训练协调性,从躺着到坐着再到站立和行走,分阶段训练。也可以坐着和站着互相转换,爬行和规则训练,家属搀扶的情况下步行训练。
训练不能操之过急,以身体能承受为宜,不可一味的追求拉力和握力。做从床椅转移训练,具体的方法是两个手掌心相对,环抱在搀扶者的颈部,十指交叉在一起,患侧大拇指放在上面;搀扶者用力拉住患者的腰部衣服,圈住身体,使得身体慢慢的向前倾,重心逐渐转移到脚,让臀部离开床面。鼓励患者自己穿衣服和脱衣服。
第三阶段
脑卒中三个月后,康复训练的重点是训练灵活性和技巧性,提高耐力。一般上肢难以恢复,需利用工具做代偿性功能训练。选择有坡度的地面上走路,能让四肢平衡性得到训练,尽最大程度保证生活能自理。坚持做手指屈伸和开合训练,比如捡豆子等,能训练手部精细动作。
脑卒中应重视二级预防,主动干预危险因素,纠正不良的生活方式,做到饮食清淡,不再吸烟喝酒,稳定好血压和血糖以及血脂等;保持适度运动来积极控制体重。最关键的就是控制好血压,血压波动幅度太大,出现脑卒中的风险就越高,因此应严格按照医嘱服用降压药,定期复查。
脑心健预适应训练仪
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